Остеохондрозата обикновено се отнася до дегенеративни промени във всеки ставен хрущял. По този начин това патологично състояние може да възникне във всички стави на опорно-двигателния апарат. Въпреки това, най-изразените симптоми, например главоболие и главоболие, както и сърдечни болки, се отбелязват в случай на цервикална остеохондроза, тоест увреждане на хрущялната тъкан между прешлените на цервикобрахиалния гръбначен стълб.
Според статистиката на СЗО около 60% от европейците страдат от остеохондроза в една или друга степен. При мъжете заболяването се проявява приблизително 10 години по-рано, отколкото при жените. Представителите на по-строгия пол са изправени пред симптоми някъде на около 45-годишна възраст. Женската половина е съответно на 55-60 години. В същото време експертите бият тревога за продължаващото подмладяване на това заболяване. Ако не предприемете навременни мерки, буквално през следващото десетилетие броят на 30-годишните пациенти с остеохондроза значително ще се увеличи.
Причини за остеохондроза
По различни причини се появяват дистрофични промени в пулпата. Естественото стареене на хрущялната тъкан трябва да бъде поставено на първо място, което, уви, е обективно и непреодолимо обстоятелство. Въпреки това, както беше споменато по-горе, това заболяване става все по-младо, което вече не е свързано със стареенето, а с други причини.
При млади пациенти заболяването възниква в резултат на метаболитни нарушения, свързани по правило с неправилна диета. Изобилието от мазнини и намаленото съдържание на витамини в храните са причината хрущялът да започне буквално да „гладува“ и да стигне до състояние на дистрофия.
Друг провокиращ фактор е физическото бездействие. Прочетете форумите, на които общуват хората, които са се сблъскали с тази болест, и ще видите, че по-голямата част от тях все още са относително млади жители на мегаполиси, които по правило се занимават с умствена работа, включваща дълга седнала позиция. Ниската двигателна активност на шийните прешлени води до загуба на еластичност на хрущяла в междупрешленните дискове.
В резултат на лошо хранене и свързаните с него метаболитни нарушения, както и поради физическо бездействие, пулпата започва да се дегенерира, ставайки все по-плътна. В по-късните етапи на остеохондроза възниква усложнение, което се проявява в заместването на хрущялната тъкан на костта и удебеляването на междупрешленните дискове. Това води до компресия на намиращите се тук нервни корени и кръвоносни съдове. Участието на елементите на нервната и съдовата система в патологичния процес определя специфичния ход на остеохондрозата.
Специфичност на заболяването
Трудността в борбата с това заболяване се крие в закъснялата му диагноза, която се обяснява с маскирането на остеохондроза при други патологии. Хората пропускат ценно време и не лекуват тази патология, защото не са наясно с нейното присъствие. И пациентите не могат да бъдат обвинявани за това. Ако налягането скочи, тогава лекуваме хипертония. Набодено сърце - отиваме на кардиология. Главата боли редовно и сега човек не може да заспи без ибупрофен или аналгин. Дори не ни хрумва, че трябва да посетим невропатолог.
Междувременно само няколко посещения при специалист от този профил ще ви позволят да започнете процеса на възстановяване на хрущяла на всеки шиен прешлен, което постепенно ще премахне фалшивата хипертония, както и съмненията за ангина пекторис, и постоянното главоболие, както и други симптоми, свързани със състоянието на шийно-раменната областгръбначният стълб, струва ни се, не изглежда свързан.Навременното откриване на патология предотвратява по-нататъшната дистрофия на пулпа и ви позволява да лекувате остеохондроза у дома и амбулаторно - без хоспитализация. За съжаление лъвският дял от пациентите се обръщат към невропатолог вече с достатъчно тежки лезии на междупрешленните дискове - когато шията започва да боли непоносимо.
Диагностични методи
Диагностиката на остеохондрозата е сложна работа. Изследването може да отнеме дълъг период от време, но разходите му са оправдани, тъй като ранното лечение на това заболяване избягва най-лошия сценарий - операция за заместване на вкостенялия междупрешленния диск, по време на която се освобождават притиснатите нервни корени и или пълнофункционални импланти, или обикновени компенсатори на височината, които заместватотстранен елемент на гръбначния стълб. Какъв вид разтвор се изисква за конкретен пациент се определя от ортопеда след цялостна диагноза.
Тъй като заболяването, както е посочено по-горе, е маскирано, първо е необходимо да се уверите, че симптомите не са свързани с проблеми в други органи. Например, в случай на болка в сърцето, трябва да се подложите на сърдечен преглед и да потвърдите липсата на сърдечни заболявания. Цялостната диагностика ще позволи не само да потвърди подозренията за остеохондроза, но и да установи общото състояние на организма по пътя.
Окончателната диагноза се основава на резултатите от рентгеново изследване на цервикобрахиалния гръбначен стълб в челни и странични проекции. По-информативен метод е ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Тя ви позволява по-точно да определите локализацията на дистрофичните промени. Благодарение на това лекарят получава възможност да предпише буквално точково лечение.
Лечение с народни средства у дома
Предимството на остеохондрозата, ако в този случай изобщо се използва тази дума, е, че пациентът може да бъде лекуван у дома, без задължителна хоспитализация. Курсът на лечение включва приемане на специални лекарства и изпълнение на упражнения от комплекса ЛФК.
Лекарствата (техните видове), използвани за лечение на остеохондроза у дома, са представени в следващата таблица.
| Болкоуспокояващи | В повечето случаи това са таблетки, понякога капсули. Тези средства са предназначени за облекчаване на болката в шийните прешлени. |
| Противовъзпалително | Хормонални лекарства, които спират възпалителния процес в резултат на промени в междупрешленния хрущял. Също така облекчава болката. |
| Хондропротектори | Лекарства, съдържащи компоненти за възстановяване на хрущялната тъкан, като хиалуронова киселина. Проектиран за дългосрочна употреба. |
| Мускулни релаксанти | Средства за отпускане на мускулното напрежение. Тези лекарства се приемат само под наблюдението на лекар. Ограничена употреба поради големия списък от противопоказания. |
| На открито | Мехлеми, гелове и така нататък. Използват се противовъзпалителни, аналгетични и затоплящи. Преди да използвате тези средства, трябва да се консултирате със специалист. |
| Витамини | Препарати с витамини, които подобряват проводимостта на нервните влакна и функционирането на периферната нервна система като цяло. Това са витамини от група В, както и А и С. В някои случаи се предписва витамин D. |
Трябва да се разбере, чеизброяването ни на видовете лекарствени продукти не дава основание за самолечение. Конкретно средство с указание за дозата и отчитане на патогенезата във всеки отделен случай може да бъде предписано само от сертифициран невролог. Безмисленото придържане към телевизионната реклама "препоръчване" на най-добрите лекарства за остеохондроза е изпълнено не с лек за това заболяване, а, напротив, с влошаване на ситуацията. БЪДИ ВНИМАТЕЛЕН!
Инжекционна терапия
При лечението на остеохондроза, заедно с приемането на хапчета и прилагането на мехлеми, се използва инжектиране на лекарства. Има широка гама от лекарства за инжекции. Курсовете за лечение включват всички видове инжекции, включително следното:
- подкожно;
- интрамускулно;
- интравенозно;
- епидурални.
Инжекциите са по-ефективни в сравнение с лекарствата, приемани през устата, и всички видове народни средства. Кръвният поток бързо доставя агента до болното място, което обяснява бързия лечебен ефект. И например при епидурална инжекция лекарствата се инжектират директно в гръбначния мозък и започват да действат незабавно.
Витамините и други поддържащи лекарства обикновено се инжектират подкожно. Противовъзпалителните лекарства и хондропротекторите се инжектират интрамускулно. Напримеринжекции на противовъзпалително лекарство, които са толкова популярни сред пациентите, се инжектират в мускулната тъкан. Лекарствата се инжектират интравенозно за ускоряване на мозъчната циркулация. Това се изисква в случай на изстискване на обраслите междупрешленни дискове на кръвоносните съдове, чрез които кръвта пренася кислород и хранителни вещества в мозъка. Епидуралните инжекции се извършват с цел блокиране на силни болкови усещания, когато други методи за облекчаване на болката са неефективни. С тази инжекция иглата преминава между гръбначните процеси и доставя упойката директно в гръбначния мозък. Тази процедура се извършва само от обучен професионален анестезиолог.
Инжекциите са напълно ефективни само при условие на редовни упражнения в медицинската гимнастика. Тоест, прилагането на лекарства само по себе си не е достатъчно за цялостното лечение на остеохондрозата. Само в комбинация с тренировъчна терапия е възможно да се облекчат симптомите на заболяването и в бъдеще да се възстанови засегнатата хрущялна тъкан.
Какво да правите по време на обостряния?
Въпреки че остеохондрозата на шийните прешлени е хронична и повече или по-малко незабележима за дълги периоди от време, понякога пациентите са изправени пред обостряния. При всеки пациент те се появяват на различни интервали и могат да възникнат непредсказуемо. През тези периоди е важно да се вземат навременни мерки, за да се предотврати значително влошаване на състоянието.
Провокатори на обостряне
Обостряния при остеохондроза, както при всяко друго заболяване, не се случват, както се казва, изведнъж. Обикновено острите състояния се провокират от следните фактори:
- стрес;
- непрофесионален масаж;
- метеорологични явления;
- посещение на термална баня (сауна);
- прекомерна физическа активност след продължително физическо бездействие.
При жените остеохондрозата често се изостря по време на менструация. Злоупотребата с алкохол също е мощен провокиращ фактор.
Симптоми на обостряне
Симптоматологията на обострянията на остеохондрозата при всеки пациент се проявява по различен начин и се определя от общата клинична картина на патогенезата. Напримершийката на матката и главоболието при остри състояния се отбелязват от всички пациенти, а загуба на чувствителност до изтръпване на лицето по време на обостряния не се усеща от всички, но въпреки това се случва доста често. И, разбира се, през този период симптомите на онези заболявания, при които остеохондрозата се маскира, се изострят. Това са сърдечни болки, световъртеж, шум в ушите, горещи вълни и така нататък. Особено опасни са екзацербациите, по време на които възниква възпаление на шийните прешлени.
Мерки за облекчаване при обостряния
В периода на влошена остеохондроза е необходимо преди всичко да се консултирате с Вашия лекар. Не е необходимо да се пренебрегва това правило, тъй като забавянето по този въпрос може да направи лоша услуга. Неврологът ще оцени състоянието на пациента и ще препоръча стъпки за ефективен и, което е важно, безопасен изход от кризата.
Обикновено при остри състояния с остеохондроза се предписват инжекции на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Но гимнастиката през този период трябва да бъде прекъсната. Напротив, пациентът трябва да бъде спокоен. Неприемливо е да се меси врата - това може да влоши състоянието. Препоръчително е обострянето да се прехвърли в легнало положение и да се фиксира главата едновременно, като се постави валяк или поне валцуван лист под него.
Важно място за намаляване на честотата на обострянията играе тяхната профилактика, която се свежда до поддържане на правилния двигателен режим в ежедневието.Пациент с остеохондроза трябва да следи стойката, да държи главата си изправена, да избягва резки движения. При влажно и студено време е необходимо да се предпазят шийните прешлени от хипотермия. И, разбира се, не трябва да забравяте за медицинска гимнастика за минута - трябва да я правите редовно. Това е ключът към протичането на остеохондрозата без обостряния.
2 степен на заболяване
Невропатолозите различават 3 степени на остеохондроза - съответно 1-ва, 2-ра и 3-та. При лъвския дял от пациентите болестта се регистрира на втория етап. Това се дължи на следните точки. Болест 1 степен се характеризира с появата на краткотрайна болка във врата, наподобяваща електрически разряд. В началния етап фиброзният пръстен, който държи централната част на междупрешленния диск, започва да се руши. Насоката за диагностика на остеохондроза от 1-ва степен е дилатацията на зениците, която не е свързана с други явления в организма.
Броят на пациентите с степен 1 на остеохондроза не е много голям. Болестта на този етап е преходна и се елиминира (с навременно лечение), или бързо преминава във втората фаза - ако моментът е пропуснат. Подобна е ситуацията с броя на пациентите с степен 3 на остеохондроза. Също така е малък. Това се дължи на факта, че най-често лекарите успяват да започнат своевременно лечение и да предотвратят прехода на патологията от втория етап към третия. Болестта от тази степен се характеризира със симптоми като остра болка в шията, която не отшумява дори след прием на болкоуспокояващи, частична загуба на контрол над горните крайници, постоянно замайване и често припадък. Остеохондрозата от 3-та степен се лекува, като правило, чрез операция, тъй като лекарствената терапия често е неефективна.
Поради факта, че повечето пациенти страдат от остеохондроза от 2-ра степен, тази форма на заболяването представлява най-голям интерес от клинична гледна точка и именно при лечението на заболяването на този етап е натрупан най-голям опит. Според статистиката делът на пациентите с остеохондроза на II етап сред всички пациенти с тази патология е около 75%.
Специфичността на тази форма на заболяването е хроничният му ход с кратки периоди на обостряне.Втората степен се различава от първата по продължаващото намаляване на пространството между прешлените. Тоест, междупрешленният диск все още не е колабирал, както в случая на третия етап, но става значително по-тънък, което води до прищипване на нервните корени и причинява всички класически симптоми на остеохондроза.
Тъй като патологията от 2-ра степен е най-широко разпространена, говорейки за лечение на цервикална остеохондроза като цяло, те предполагат прилагането на терапевтични мерки във връзка с тази конкретна форма на заболяването. И те, повтаряме, включват лекарствена терапия и физиотерапевтични упражнения. Правилно проведеното лечение ви позволява да премахнете заболяването и да предотвратите преминаването му към третия етап с почти неизбежна операция за подмяна на междупрешленните дискове.
Основни симптоми и правилно лечение
Остеохондрозата на шийните прешлени е трудно диагностицируема дегенеративна лезия на междупрешленните дискове. Най-често с него се сблъскват хора на възраст 45-50 години, но през последните години патологията се "подмлади" и сега невропатолозите често виждат пациенти на 30-годишна възраст.
Трудността при откриване на остеохондроза се обяснява с "симулиращия" характер на протичането на болестта - когато тя е маскирана като други патологии.Причината за заболяването е влошаване на еластичността на хрущялната тъкан, която образува амортизираща пулпа между прешлените. Хрущялът става по-тънък и плътен. В резултат на това нервните корени се компресират (т. нар. Радикуларно нарушение), което води до следните симптоми:
- болки в главата и сърцето;
- повишено кръвно налягане;
- намалена чувствителност на областта на лицето (до изтръпване);
- частична пареза на горните крайници.
Всички тези симптоми със сигурност са придружени от болка във врата. Често тази болка е лека и не принуждава пациента да приема лекарства за болка. Пренебрегвайки леката болезненост на шията, пациентът не бие аларма за остеохондроза, но се опитва да лекува други патологии, например ангина пекторис или хипертония, които той най-вероятно няма.
Методи за лечение
Според съвременните подходи остеохондрозата протича на вълни. Отначало се проявява под формата на обостряне (остър период). Тогава симптоматиката отслабва и настъпва подостър период. Третият етап е ремисия, която продължава до следващото обостряне. Задачата за лечение на остеохондроза е бързо спиране на острата фаза, облекчаване на състоянието на пациента в подострия период и осигуряване на дългосрочна ремисия.
По време на острата и подострата фаза пациентът приема болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. На тези етапи ефективно решение е използването на шийно-марлева яка Shants, която дава на главата позиция, в която мускулите на врата се отпускат, което премахва болката. По време на периода на ремисия са посочени медикаментозно лечение с хондропротектори, които подобряват качеството на хрущялната тъкан, и набор от упражнения за физически упражнения. Гимнастиката е дори по-важна от инжекциите с хиалуронова киселина, защото здравословната физическа активност стимулира образуването на колагенови влакна в хрущяла по естествен начин.
Цервикоторакален тип патология
Ако говорим строго официално, цервикалната и гръдната остеохондроза са две различни форми на заболяването. Те обаче често се комбинират. Това се дължи на факта, че цервикалната и гръдната част на гръбначния стълб са затворени помежду си, което свързва тези два вида патология на междупрешленните дискове. Тоест, при дистрофични промени в шийните прешлени, практически същите нарушения се наблюдават в гръдната област. Следователно тези две форми на заболяването се комбинират, особено след като техните симптоми са много сходни помежду си. Основният симптом е болката. При цервикална остехондроза болката се локализира в областта на шията, в случай на цервикоторакална лезия към тях се добавя болка в гръдната кост.
Честите симптоми включват следното:
- изтръпване на лицето;
- глава и сърдечни болки;
- нестабилност на кръвното налягане;
- силен шум в ушите.
При увреждане на гръдните прешлени списъкът се допълва от нарушена координация на движенията, активиране на артроза на раменните стави, изтръпване на ръцете.
Лечение на шийно-гръдния отдел на гръбначния стълб
Лечението се предписва след задълбочена диагноза с помощта на рентгеново или магнитно резонансно изображение (ЯМР). Лечението на остеохондрозата е комплексно - медикаментозно и физиотерапевтично. Медикаментозната терапия включва прием на противовъзпалителни и аналгетични лекарства.Важна част от лечението е използването на хондропротектори, които директно възстановяват хрущялната тъкан в междупрешленното пространство. Физиотерапевтичните мерки включват компреси и използването на всякакви мехлеми, както и физиотерапевтични упражнения.
Ако се открие остеохондроза в гръдния отдел на гръбначния стълб, е показан професионален масаж. Масажните ефекти задействат естествените процеси на регенерация на хрущялната тъкан. Масажът е по-ефективен за елиминиране на заболяването в гръдните прешлени, отколкото гимнастиката, тъй като гръбначният стълб на това място не е гъвкав и следователно при изпълнение на упражнения не винаги е възможно да се осигури нормален обхват на движение на отделните прешлени. Масажистът, напротив, е в състояние да има точен ефект върху болен междупрешленния диск. Само вие трябва да се свържете със специалист по гръбначен масаж, който има подходящ сертификат. Също така, масажистът трябва да е лицензиран.
Навременните мерки за елиминиране на цервикоторакална остеохондроза ще позволят да се избегне операция за заместване на разрушен междупрешленния диск с ендопротеза. Ранното диагностициране на патология и дисциплина при амбулаторно лечение с лекарства и народни средства ще ви спести пари. Ако имате и най-малкото подозрение за остеохондроза, консултирайте се с невролог. Но по-добре . . .
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да лекувате заболявания. Това ще помогне да се вземе предвид индивидуалната поносимост, да се потвърди диагнозата, да се увери, че лечението е правилно и да се изключат отрицателните лекарствени взаимодействия. Ако използвате рецепти, без да се консултирате с лекар, това е изцяло на ваш риск. Цялата информация е представена само с информационна цел и не е медицинска помощ. Цялата отговорност за кандидатстването е на вас.